期刊简介

               本刊是一份中医药综合性、学术类刊物,由广州中医药大学主办,主管单位为广东省高等教育厅。本刊向国内外公开发行,是中国科技论文统计源期刊,被包括中国核心期刊(遴选)数据库、美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志》、美国《剑桥科学文摘(CSA)》等22个国内外权威检索系统收载;是全国优秀高校自然科学学报及教育部优秀科技期刊、全国中医药优秀期刊、广东省优秀期刊、中国期刊方阵双效期刊。读者对象为国内外从事医药教学、科研、临床的专业人员及国内外中医爱好者。                

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  • 杂志名称:广州中医药大学学报杂志
  • 主管单位:广东省教育厅
  • 主办单位:广州中医药大学
  • 国际刊号:1007-3213
  • 国内刊号:44-1425/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:2004年获全国高校优秀科技期刊评比一等奖期刊收录:剑桥科学文摘, 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
广州中医药大学学报杂志2003年第04期

柴胡和小柴胡汤对鸭乙型肝炎治疗作用的研究

杨书兰;黄正昌;朱辨弦;张奉学;郭兴伯;朱宇同

关键词:柴胡/药理学, 小柴胡汤/药理学, 拉米呋啶/药理学, 肝炎病毒, 乙型, 鸭/药物作用, 肝炎, 乙型/病理学
摘要:[目的]研究中药柴胡及其复方小柴胡汤对慢性乙型肝炎的治疗作用.[方法]将先天感染乙肝病毒的模型鸭48只随机分为6组,每组8只;其中5个治疗组分别给予柴胡、小柴胡汤、拉米呋啶、拉米呋啶合柴胡、拉米呋啶合小柴胡汤治疗而分别命名为柴胡组、小柴胡汤组、拉米呋啶组、拉米呋啶合柴胡组、拉米呋啶合小柴胡汤组,模型对照组给予生理盐水;疗程10 d;分别于治疗前、治疗5 d、治疗10 d和停药3 d取血,以检测血清中鸭乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(DHBv-DNA)含量;同时,于治疗前、治疗后8 d进行肝组织活检,停药8 d进行尸体解剖,取肝、心、肾、胰、生殖器、脑等脏器,用于观察肝组织病理改变和检测脏器组织中DHBV-DNA的含量.[结果]治疗5 d和治疗10 d时检测,除柴胡组外,各治疗组血清DHBV-DNA含量均比模型对照组降低(P<0.01或P<0.05);但停药3 d测定该项指标各组均反跳到与模型对照组相仿水平(均P>0.05),其中含有柴胡的各治疗组的水平略比不合柴胡的各治疗组低,但未显示显著性差别;肝组织病理显示:柴胡及拉米呋啶组的肝脏炎症反应与对照组无显著性差异,但小柴胡汤组的肝细胞损伤程度加重,损伤范围亦较大(与对照组相比,P<0.01或P<0.05),而柴胡或小柴胡汤与拉米呋啶合用后,肝组织的炎性反应有明显改善,网状纤维较对照组少,尤其是柴胡合拉米呋啶组的肝组织基本无炎症反应,小柴胡汤合拉米呋啶组基本未见纤维增生;停药8 d解剖所取的肝、心、肾、胰、生殖器、脑等脏器中,除心脏外,均可检测到数量不等的DHBV.[结论]单纯柴胡未见有清除血清中乙型肝炎病毒的作用,而拉米呋啶和小柴胡汤均有此作用,但两者作用机理不同,前者可直接清除血中病毒,故较少造成免疫性肝损伤,而后者则通过调动机体对病毒进行免疫清除,故导致肝脏较强的炎症反应,中西药合用,对降低血清DHBV含量、减轻肝组织炎症反应、阻止肝纤维化倾向有兼顾作用;拉米呋啶和小柴胡汤均不能完全清除脏器中的病毒,这可能是停药后血清DHBV-DNA迅速出现反跳的重要原因,小柴胡汤有轻微延缓停药后反跳的趋势,是否提示被其调动起来的机体免疫功能对终清除机体中的病毒能起作用?尚有待进一步证实.